凯时尊龙官网ღ◈，尊龙 ag基因工程ღ◈，董袭莹本科学习经济学ღ◈，2019年通过北京协和医学院医学“4+4”培养项目suparc官网ღ◈，只用了4年时间就拿到了医学博士文凭ღ◈。这与传统医学生漫长的培养周期形成鲜明对比ღ◈，从而引发公众质疑ღ◈。

　　面对两种培养模式间的时间跨度差异ღ◈，“4+4”模式下培养出来的医生ღ◈，能否成为合格的临床医生？而从实际结果来看ღ◈，这一模式下培养出的毕业生ღ◈，最终大多又去了哪里？

　　所谓“4＋4”模式ღ◈，是一种学制ღ◈，指4年非医学专业教育加上4年医学教育ღ◈。这种模式将医学教育定位于在多学科背景的本科教育基础之上的研究生教育ღ◈。

　　“4＋4”模式向在各种专业的本科生提供了一种未来从医的选项——若愿意学医ღ◈，除完成本专业学习内容ღ◈、从本专业毕业并取得学士学位之外ღ◈，在大学本科期间也要修一定的医学基础课程ღ◈，即包括生物学ღ◈、化学等在内的医学预科（Premed）课程ღ◈，之后再参加医学院入学考核ღ◈，由医学院从多种专业背景的大学本科生中择优录取ღ◈。

　　这种模式最早起源于美国ღ◈。其诞生背景是为了解决传统医学教育学科单一ღ◈、创新力不足的问题ღ◈，旨在培养具有复合学科背景的医学人才ღ◈。

　　美国的 “4＋4” 模式经过多年发展ღ◈，已形成一套成熟的筛选与培养体系suparc官网ღ◈，不仅对申请者的学术成绩ღ◈、科研潜力有严格要求ღ◈，还注重考察其临床志愿服务经历ღ◈、沟通能力等综合素质ღ◈。 并且ღ◈，美国医学院校在招生时要求申请人具有学士学位ღ◈，有良好的生物ღ◈、物理及人文社科的学术背景ღ◈，必须参加美国全国统一的医学院入学考试MCAT（Medical College Admission Test）ღ◈。

　　而在国内ღ◈，2018年9月ღ◈，北京协和医学院启动了长学制临床医学专业培养模式改革试点ღ◈。其官网显示ღ◈，“4＋4”模式从建校伊始ღ◈，就是北京协和医学院的“初心”ღ◈。之所以在2018年才开始施行ღ◈，是因为建校之际国内的本科教育尚处草创阶段ღ◈，大学普遍较弱ღ◈，培养水平未能达到北京协和医学院的入学要求ღ◈。在前述时期ღ◈，北京协和医学院直接在个别优秀的大学（如燕京大学）中建立预科ღ◈，或接受少数优秀大学的本科生转考北京协和医学院ღ◈。

　　二是纳天下贤才从医ღ◈。“4+4”模式可以使医学院有机会在各大学ღ◈、各学科优秀的投考本科生中优中选优地选择医学生ღ◈，充分保证对未来从医者的高素质要求ღ◈；

　　三是纳爱医者从医ღ◈。经各专业本科教育后最终选择学医者ღ◈，体现了其在接受本科教育期间内心经过比较后决定的未来职业取向ღ◈，是青年学生心智较为成熟后的专业选择ღ◈。这些学生学医富于热情和主动性ღ◈，在后来接受大量的医学教育资源投入后ღ◈，从医稳定度和从业水准高ღ◈。

　　至今ღ◈，北京协和医学院的“4+4”模式至今已运行至第8年ღ◈。从招生规则上看ღ◈，这套体系在运行过程中也出现了些许调整ღ◈，其中最明显变化的是将招生范围逐步扩大d88尊龙ღ◈。

　　2018年ღ◈，北京协和医学院启动了“4+4”模式ღ◈。最初ღ◈，它的招生范围仅限定在北京大学ღ◈、清华大学和中国科技大学ღ◈，具体招收的学生为ღ◈：已完成3年学业并获得推荐免试研究生资格者（下称“推免研究生”）ღ◈。

　　通俗理解ღ◈，推免研究生是国内本科生中最拔尖的学生ღ◈，他们往往是学业成绩专业排名最头部或是专业能力获得过重量级认可的学生ღ◈。这意味着ღ◈，北京协和医学院的“4+4”模式最开始的生源范围非常有限ღ◈，且只选“尖子中的尖子”ღ◈。

　　2020年3月及11月ღ◈，北京协和医学官网发布《协和4+4集结计划》与《北京协和医学院4+4集结计划》ღ◈，其中对生源条件的要求调整为ღ◈：“本科毕业生（含往届）高校名录参照QSღ◈、Times和US News世界大学排名任一排行榜前50所ღ◈，或US News文理学院排名前10所ღ◈；推免生高校名录为清华大学ღ◈、北京大学ღ◈、复旦大学ღ◈、上海交通大学ღ◈、中国科学技术大学”d88尊龙ღ◈。这与最开始的三所院校推免生这一要求相比ღ◈，范围已进一步放宽ღ◈。

　　据北京协和医学院“4+4”试点班招生网发布的《北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班2025级本科毕业生冬季批次招生简章》（简称《2025年招生简章》）显示ღ◈，“本科就读QS世界大学排名ღ◈、Times世界大学排名或U.S.News世界大学排名任一排行榜中排名前100名的大学ღ◈，或U.S.News全美排名前20名的文理学院”均可招录ღ◈。

　　也就是ღ◈，和2020年相比ღ◈，招生范围从原本的“世界前50”变成了“世界前100”ღ◈，“全美前10”变为了“全美前20”ღ◈。

　　从硬性指标的维度看ღ◈，据2020年的《北京协和医学院4+4集结计划》ღ◈，曾出现过“在校期间平均学分绩点（GPA）3.6/4.0或排名在年级前30%的条件”ღ◈，在最新一版的简章中也不再涉及ღ◈。

　　此外ღ◈，对比《北京协和医学院长学制临床医学专业培养模式改革试点班2018年招生简章》和《北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班2025级本科毕业生冬季批次招生简章》可知ღ◈，招生人数从30人/班扩容至了45人/班ღ◈。

　　不过ღ◈，整体而言ღ◈，北京协和医学院“4+4”试点班的要求还是相对较高ღ◈。据《2025年招生简章》ღ◈，北京协和医学院“4+4”试点班对学生本科阶段的专业没有限制ღ◈，但要求“按照试点班入学课程要求在毕业前修完相应学分ღ◈，本科学习期间成绩优秀ღ◈。”

　　这些学分来自英语ღ◈、生物学ღ◈、化学ღ◈、物理ღ◈、数学ღ◈、逻辑思维及写作能力以及人文社会类学科课程ღ◈。其中ღ◈，CET英语6级成绩不低于515分ღ◈，或托福成绩不低于102分ღ◈，或雅思成绩不低于7.5分ღ◈；数学必须包括高等数学ღ◈、统计学等课程ღ◈；生物学必须包括生物化学ღ◈、分子生物学suparc官网suparc官网ღ◈、遗传学ღ◈、细胞生物学等课程（含实验课）ღ◈；化学必须包括普通化学ღ◈、有机化学等内容（含实验课）等等ღ◈。理论上ღ◈，头部院校对前述课程学分的给予有一定门槛ღ◈。

　　2002年ღ◈，上海交通大学医学院（以下简称“上交大医学院”）就探索开启了“4+4”培养临床医学博士的模式ღ◈，并于2018年9月公布了2019级临床医学“4+4”项目硕博班报考指南的信息ღ◈。

　　2005年ღ◈，中国工程院院士ღ◈、原浙江大学医学院院长巴德年教授在浙大医学院开办了“八年一贯ღ◈、两段完整”的培养医学博士的标准化体系ღ◈，同时积极推进标准化全科医师和规范化住院医师培养制度ღ◈，并于2006年实施了不分专业的医学大类招生ღ◈。

　　2010年ღ◈，广州医科大学开办统筹实验班（南山班）ღ◈，由钟南山院士担任总班主任ღ◈。“南山班”每年招生32~40人d88尊龙ღ◈，采用全英或双语教学ღ◈，注重与国际接轨ღ◈，采用先进的教学方法ღ◈，主要目的是培养未来的临床医学家ღ◈、临床医学科研工作者和管理者ღ◈。

　　2021年9月2日ღ◈，福建省人民政府办公厅也曾印发《关于印发福建省加快医学教育创新发展实施方案的通知》ღ◈，明确提出探索临床医学“4+4”长学制ღ◈。

　　如今ღ◈，舆论关注的焦点在于ღ◈，经过“4+4”模式培养后ღ◈，这一模式下的医生是否会走到临床岗位ღ◈，能否能够承担医疗重任ღ◈。

　　就在今年3月ღ◈，北京协和医学院医学教育研究中心的卢永平和潘廷芳发表《“4＋4”临床医学人才培养模式改革探索》ღ◈，该研究统计了北京协和医学院“4+4”临床试点班生源背景和就业去向ღ◈。

　　其中ღ◈，2019级—2024级临床试点班的172名学生中ღ◈，本科阶段所获得学位的专业涉及理学ღ◈、工学ღ◈、经济学ღ◈、农学和文学ღ◈。其中生物学类专业118人ღ◈，非生物学相关专业54人ღ◈。非生物学相关专业占约31.4％ღ◈。

　　目前北京协和医学院“4＋4”模式已有两届毕业生ღ◈。学校就业数据显示d88尊龙ღ◈，就业单位以医院为主ღ◈，绝大多数毕业生均留在国内高水平医院工作或进入临床博士后培训项目suparc官网ღ◈。2023届ღ◈、2024届“4＋4”试点班毕业生年在医疗行业就业的比例分别为100.0％ღ◈、95.7％ღ◈，传统八年制为97.4％ღ◈、97.1％ღ◈。

　　《北京协和医学院2022-2023年教学质量报告》及《北京协和医学院2023-2024年教学质量报告》披露了2023年届ღ◈、2024届“4＋4”试点班毕业生的就业典型单位ღ◈，26个学生留在北京协和医院ღ◈，5个学生就职于中国医学科学院肿瘤医院ღ◈，2个学生就职于浙江大学医学院附属第一医院ღ◈。

　　中国医学科学院肿瘤医院是国家卫生健康委所属三级甲等肿瘤专科医院ღ◈，也是新中国举办的第一家肿瘤专科医院ღ◈。而浙江大学医学院附属第一医院建院于1947年ღ◈，是浙江大学创建的首家附属医院ღ◈。

　　历届学生选择专业统计显示ღ◈，70%以上聚焦在内科学ღ◈、外科学ღ◈、妇产科学和儿科学4大学科ღ◈，眼科学ღ◈、影像医学与核医学ღ◈、肿瘤学ღ◈、神经病学等特色学科也是选择热点d88尊龙ღ◈。

　　至今为止ღ◈，上交大医学院已有近20届“4+4”临床医学专业毕业生ღ◈，这些学生均通过执业医师资格考试ღ◈，获得博士研究生学历和临床医学博士学位ღ◈，毕业后历年就业签约率均为100%ღ◈，主要在三级医疗机构就业ღ◈。

　　不过ღ◈，无论是对北京协和还是上交大医学院“4+4”试点班学生的研究ღ◈，均透露该模式培养的学生主要在科研创新方面与传统医学生有差距ღ◈。

　　在北京协和医学院的研究中ღ◈，前述《“4＋4”临床医学人才培养模式改革探索》从学科知识ღ◈、临床技能等方面对北京协和医学院2024届的“4+4”试点班学生与同届八年制学生在两年间参加的统一考核成绩进行对比ღ◈。

　　在学科知识方面ღ◈，参考全国大学生英语四六级考试ღ◈、医学通识理论及专科理论3个学科成绩ღ◈，“4+4”试点班学生无显著性差异ღ◈。在临床技能方面ღ◈，参考2024年执业医师资格考试通过率ღ◈，“4＋4”试点班和临床医学八年制通过率分别为95.2％和98.5％ღ◈，试点班通过率略低于传统八年制医学生ღ◈。

　　为评估“4＋4”试点班学生的核心胜任力ღ◈，北京协和医学院还面向毕业班组织开展了师生访谈ღ◈。受访教师代表表示ღ◈，“4＋4”学生大部分具有海外留学背景ღ◈，英文优势较为明显ღ◈，且具有交叉学科背景和较高的发展潜力ღ◈，但在临床技能ღ◈、科研等方面略弱ღ◈，核心胜任力差异性比较大ღ◈。传统八年制医学生临床基础相对扎实ღ◈，核心胜任力较好ღ◈，整体差异性较小ღ◈。

　　有“4＋4”学生接受访谈时表示ღ◈，由于其学制安排紧凑ღ◈，通常上午理论课ღ◈，下午进入临床实习见习ღ◈，导致时间利用和临床锻炼的时间不充分ღ◈，缺乏扎实的基础ღ◈，从而容易在后续的职业发展过程感到迷茫ღ◈；同时ღ◈，由于考试任务较重ღ◈，有时候疲于应对考核也占用了临床实践的机会ღ◈，可能一定程度上也阻碍了临床胜任力的全面发展ღ◈。

　　从数据来看ღ◈，北京协和医学院“4＋4”培养模式下学生的学科成绩与传统八年制模式下医学生的学科成绩无显著性差异ღ◈，但是在临床能力和科研产出方面略低于传统八年制ღ◈。

　　在针对上交大医学院的研究中ღ◈，一项《临床医学专业“4＋4”毕业生临床胜任力培养的问卷调查与分析》显示ღ◈，调研对象为上海交大医学院2013-2018届临床医学专业博士毕业生的490人中ღ◈、“4＋4”学生与八年制博士毕业生ღ◈、三年制博士毕业生在职业素养领域ღ◈、临床诊疗能力ღ◈、临床沟通能力方面并无差异ღ◈，差距主要在于科研与创新能力ღ◈。

　　华东师范大学教师教育学院和上交大医学院多为作者联合发表的《临床医学专业“4＋4”毕业生临床胜任力培养的问卷调查与分析》一文中ღ◈，对于“4＋4”学生科研能力较弱作出解释ღ◈。这是因为“4＋4”学生学制短ღ◈、几乎全部用于临床学习和实践ღ◈、科研训练只能穿插于临床轮转之中ღ◈。而科研能力培养又是一个长期的系统工程ღ◈，并非一朝一夕所能完成ღ◈。

　　这也影响到选择“4+4”模式的医学生未来的职业路径和机会ღ◈。董樑等人撰写的述评文章《“4+4”临床医学培养模式中开展医工交叉的思考》中则提到ღ◈，毕业跟踪调查显示, 上海交通大学医学院“4+4”医学专业毕业生仍以在各大三级甲等医院临床科室从业为主, 其职业发展路径和临床医学专业其他培养模式下的学生没有显著差异ღ◈。这提示目前的“4+4” 培养模式无法很好地达到预期的复合型人才培养目标ღ◈。

　　而在学科交叉背景下, 学生在有限的时间内所涉猎的多学科知识体系可能达不到社会对于某一具体行业从业者的期望和要求, 这对“4+4” 模式下的学生们在就业市场上的竞争力提出了质疑和挑战ღ◈。

　　行业媒体健闻咨询在2023年的报道中同样提到ღ◈，“4+4”项目实行十余年ღ◈，上交医学院已明显体会到了科研对“4+4”学生在上海地区求职的压力ღ◈。“4+4”项目毕业生们因为学习ღ◈、科研和临床时间都不足ღ◈，在就业市场中处于不利地位ღ◈。

　　患者ღ◈：我托关系进来的ღ◈。 医生ღ◈：真巧ღ◈，我也是 院长ღ◈：你俩那也叫关系[思考]d88尊龙ღ◈，看看我关系ღ◈。 设备ღ◈：看不起谁啊ღ◈，谁不是看关系进来的ღ◈。 药品ღ◈：俺也一样ღ◈。 …………………

　　据市纪委监委消息:经市委批准ღ◈，市纪委监委对市中医院原党委委员ღ◈、院长左国庆严重违纪违法问题进行了立案审查调查ღ◈。

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　　2025年6月5日ღ◈，据广东省珠海市纪委监委消息:珠海市金湾区南水镇党群服务中心主任黎文正涉嫌严重违纪违法ღ◈，目前正接受珠海市金湾区纪委监委纪律审查和监察调查ღ◈。

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